دیستونی ،انقباض غیرعادی عضلات

 انقباض غیرعادی عضلات یا دیستونی 

دیستونی یا اسپاسم غیرعادی عضلانی نوعی اختلال حرکتی غیر ارادی است که ،به پرش و حرکات پیچشی و وضعیت غیرمعمول بدن می گویند.این عارضه میتواند تمام و یا بخش هایی از بدن را تحت تاثیر قرار دهد.

انواع دیستونی

دیستونی گردنی یا تورتیکولی

این نوع دیستونی نوعی دیستونی موضعی است که برعضلات گردن تاثیر می گذارد وغالبا با نام تورتیکولیس اسپاسمودیک نیز یاد می شود.این اختلال سبب چرخش،پیچش و کجی غیرطبیعی گردن می گردد که اغلب با حرکات تند و لرزشی همراه است.

دیستونی منتشره

این نوع دیستونی عموما نادرو کمیاب می باشند و به حالتی می گویند که چند ناحیه از بدن دچار اسپاسم عضلانی شود.

دیستونی عضلات صورت

این عارضه سبب اسپاسم عضلات پلک یا انقباضات چشم می گردد که به آن بلفارواسپاسم می گویند.
درصورتی که اسپاسم شدید در قسمت های پایینی صورت بوجود بیاید که به عنوان سندروم Megoشناخته می شود.

دیستونی ارومندیبولار

درصورتی که اختلال،عضلات فک و زبان را تحت تاثیر قرار دهد این نوع دیستونی ایجاد می گردد.

دیستونی طناب صوتی یا دیستونی حنجره

صدای شخص مبتلا به این بیماری کاملاً گرفته و با زور خارج می‌ شود و در حین صحبت کردن تداخلات ناگهانی در آن رخ می‌دهد که باعث از دست رفتن موقتی صدای شخص می‌شود که این نوع اختلال به اسپاسمودیک دیسفونی نیز معروف است.

دیستونی task specific

این نوع دیستونی که به کرامپ نویسندگان معروف است،معمولا عضلات دست خصوصا انگشت شست دچاراختلال می شود که توانایی نوشتن را تحت تاثیر قرارمی دهد.
به این نوع دیستونی،دیستونی ساعد نیز می گویند زیرا عضلات ساعد باعث گرفتگی انگشتان و همچنین عضلات دست می شود.

سندروم مایگز یا بیماری بروگل

این سندروم ترکیبی از دیستونی بلفارواسپاسم و اوروماندیبیولار است که ممکن است بهمراه دیسفونی مشاهده شود.نام این سندروم برگرفته ازنقاش فنلاندی است که این سندروم را برروی بوم نقاشی پیاده کرد.

همیدیستونی

در بیماری همیدیستونی بخشی ازعضلات یک طرف از بدن آسیب می‌بینند که این اختلال سبب ازبین رفتن تعادل و دشواری در حرکت می‌شود.

علل تشکیل سندروم دیستونی

علت دقیق این بیماری هنوز مشخص نیست اما ممکن است عواملی از قبیل :
-علل و عوامل ارثی
-ضربه ها و صدمات فیزیکی ومصدومیت ها
-وجود برخی عفونتها
-عوارض برخی داروها
-کم رسیدن اکسیژن حین زایمان
-بروزضربات زایمانی
-وجود اختلال ژنتیکی یا اختلال عصبی

تشخیص دیستونی

متخصص مغزواعصاب با انجام معاینه و مشاهده علائم بیماری می تواند دیستونی را تشخیص دهد.بررسی آزمایش خون ،اسکن مغزی والکترومایوگرام نیز کمک بسیاری به تشخیص سریع این بیماری خواهد کرد.

درمان سندروم دیستونی

درمان این نوع سندروم به سه روش دارودرمانی و فیزیوتراپی و عمل جراحی انجام می گیرد که بسته به نوع و شدت اختلال روش درمان متفاوت خواهد بود.

دارودرمانی

دارو به دو صورت تزریقی وخوراکی برای بیمار تزریق می شود که داروها ،انتقال دهنده های عصبی در مغز و حرکت ماهیچه ها را هدف قرار می دهند.این دارو ها عبارتند از:
تزریق سم بوتولنیوم یا بوتاکس
کاربیدوپا-لوودوپا
تری هگزیفنیدیل و بنزتروپاین
تترابنازین
دیازپام (والیوم)
کلونازپام(کلونوپین)
باکلوفن(لیورسال گابلوفن)

فیزوتراپی

کاردرمانی و مراجعه به فیزیوتراپیست و انجام حرکات کششی و ماساژ عضلات کمک بسیاری به بهبودی وتسکین درد این سندروم خواهد کرد.

جراحی دیستونی 

جراحی زمانی انجام میگیرد که علائم بیماری با روش های دارودرمانی وکاردرمانی تسکین نیابد.دراین صورت روش جراحی درنظر گرفته می شود.جراحی براساس نوع سندروم به دو صورت تحریک عمیق مغزی و جراحی عصب برداری گزینشی انجام می گیرد.