دکتر علیرضا شیخی | جراح مغز و اعصاب
لغزندگی مهره های کمربیماری های ستون فقرات

لغزندگی مهره های کمر

دکتر علیرضا شیخی
نویسنده: دکتر علیرضا شیخی
انتشار : ۲۶ مرداد ۱۳۹۸

لغزش مهره یا سرخوردگی مهره ها

مهره های ستون فقرات به صورت ثابت و مستحکم برروی هم قرار گرفته اند.ومهره های کمرحالت مکعبی دارند که توسط بافت نرم و تیغه های استخوانی به هم وصل شده اند.
سرخوردگی مهره ها یکی از عارضه های ستون فقرات می باشد که به رانده شدن یک مهره به جلو یا عقب مهره بعدی گفته می شود.همچنین این عارضه بانام علمی اسپوندیلولیستزیس شناخته می شود.دو حالت در این عارضه وجود دارد ؛به سرخوردن مهره به سمت جلو مهره پایینی آنترلیستزیس،سرخوردن مهره ها رو به عقب را رترولیستزیس می نامند.

علائم لغزندگی مهره های کمر

ممکن است بخی افراد هیچ گونه علامتی نشان ندهند و عارضه تشکیل شده در تصویربرداری رادیوگرافی مشخص شود.اما در صورت بروز علائم ،ممکن است علائمی همچون:
درد درناحیه پایین کمر خصوصا پس از انجام حرکات ورزشی
درد در ناحیه پا خصوصا باسن و ران پا
اسپاسم و گرفتگی عضلات
اختلال در راه رفتن
احساس ضعف در پاها
در موارد شدیدتر علائم همچون :
برآمدگی غیرعادی شکم
افزایش گودی کمر
تغیر در شیوه ایستادن و راه رفتن بیمار

انواع لغزندگی مهره های کمر

لغزش یا سرخوردگی مهره ی کمر به انواع مختلفی تقسیم می شوند که شایع ترین آن ها عبارتند از:

لغزندگی مادرزادی

این عارضه در اثر رشد غیر طبیعی استخوان ها ایجاد و اززمان تولد فرد وجود دارد. این نوع سرخوردگی را،سرخودگی رشدی نیز می نامند.

لغزندگی اکتسابی

این نوع لغزش عموما با افزایش سن و در اثر فشارهای روزانه به ستون فقرات ایجاد می گردد که عبارتند از:

لغزندگی ایستمیک:

این لغزش در اثرعارضه اسپوندیلوز بوجود می آید که به موجب این عارضه سبب شکستگی های کوچکی در مهره های کمرو ضعیف شدن استخوان مهره ها خواهد شد.

لغزندگی تخریبی

لغزندگی تخریبی مهره ها:

این حالت جزء شایع ترین حالت های لغزش مهره ها می باشد؛که در اثرافزایش سن و زمانی که دیسک ها آب خود را از دست داده و قابلیت انعطاف پذیری و ارتجاع آنها کاسته می شود،بوجود می آید. در نتیجه دیسک ها قادر نیستند که همراه با مهره ها حرکت کنند ومهره ها دچار لغزش و جابه جایی می شوند.

لغزندگی پاتولوژیکی مهره ها:

این نوع لغزش در اثر وجود یک بیماری یا اختلالاتی همچون،پوکی استخوان،عفونت یا تومور ایجاد می شود.

جدیدترین مقالات:

جراحی جمجمه

لغزندگی مهره آسیبی:

این نوع لغزش در اثرآسیب یا ضربه به مهره استخوان ایجاد می شود که منجر به شکستگی یا سرخوردن مهره می‌شود.

درجات لغزندگی مهره ها

برای توصیف لغزندگی مهره ها عموما از درجه بندی استفاده می کنند و براساس شدت سرخوردگی مهره ها آنها را درجه بندی می کنند این نوع درجه بندی عبارتند از:
درجه 1-پایین ترین میزان پیشرفت عارضه می باشد که به میزان کمتراز25درصد استخوان مهره به جلو رانده شده است.
درجه2-در این حالت 25%الی %50مهره به جلورانده شده است.
درجه3-50%الی 75%استخوان مهره ها به جلو سرخورده است.
درجه4-لغزندگی بیش از 75%اتفاق افتاده است.
درجه5-دراین حالت،کل استخوان مهره از جای خود خارج شده،این نوع لغزندگی بسیار نادراست وتحت عنوان اسپوندیلوپتوز نامیده می شود.

سرخوردگی مهره ها

عوامل خطرساز لغزندگی مهره ها

وجود سابقه خانوادگی
آسیب های مکرر کمر
کشش شدید مهره های کمر
فعالیت بدنی شدید و نامناسب

عوارض لغزندگی مهرهای کمر

لغزندگی مهره های کمر درصد شیوع بالایی دارد. علاوه برایجاد درد در ناحیه کمر،مسیر عبور طبیعی نخاع یا اعصاب نخاعی به مخاطره می اندازد.
همچنین سبب فشار آمدن به ستون فقرات و موجب عوارضی همچون،عارضه بدشکلی ستون فقرات، تنگی کانال نخاعی،تنگی فورامینال گردد.