تنگی کانال نخاعی ناحیه توراسیک

تنگی کانال نخاعی

ستون فقرات انسان از یک سری مهره استخوانی توخالی تشکیل شده است. نخاع عصبی درون این کانال استخوانی قرار می گیرد و ریشه های عصبی نخاع از درون این کانال به کل بدن گسترش می یابند. اگر این اعصاب به دلیل تنگی کانال ستون فقرات تحت فشار قرار بگیرند، وظایف حسی و حرکتی آنها مختل می گردد. در این حالت گفته می شود تنگی کانال نخاعی رخ داده است.

تنگی کانال نخاعی در ناحیه ی توراسیک

تنگی کانال نخاعی عموما در ناحیه کمر و گردن که بیشتر نیاز به خم شدن دارند، اتفاق می افتد. اما در برخی موقع بنا به دلایلی ممکن است اعصاب نخاعی در ناحیه توراسیک فشرده شوند و عارضه تنگی کانال نخاعی ایجاد شود. از شایع ترین دلایلی که سبب بروز این عارضه می شود میتوان به، افزایش سن اشاره کرد زیرا با افزایش سن، ظرفیت جذبی مهره ها کاهش می یابد در نتیجه فشار وارد بر اعصاب افزایش می یابد.

علت تنگی کانال نخاعی ناحیه توراسیک

تنگی نخاعی به علت فشردگی اعصاب نخاعی و یا طناب نخاعی ایجاد می شود که عواملی هستند که این عارضه را تشدید می کنند که شامل:

آسیب های نخاعی
شکستگی ستون فقرات
تومورهای نخاعی
فتق یا بیرون زدگی دیسک
رشد بیش از حد استخوان ها ومهره های ستون فقرات

علائم تنگی نخاعی ناحیه توراسیک

درد در ناحیه پاها وکمر
سفتی و خشکی در ناحیه قفسه سینه
عدم توانایی در ایستادن به مدت طولانی
دردی که در زمان پیاده روی افزایش می یابد
اختلال در راه رفتن

تشخیص تنگی کانال نخاعی ناحیه توراسیک

پزشک پس از بررسی علائم و نشانه های بیمار و اقدام به انجام معاینه فیزیکی خواهد کرد. او همچنین ممکن است چندین آزمایش تصویر برداری را ترتیب دهد تا علت علائم و نشانه های شما را مشخص کند. این تست ها ممکن است شامل این موارد باشند:
اشعه ایکس
ام آر آی
سی تی اسکن

راههای درمان تنگی کانال نخاعی توراسیک

درمان تنگی ستون فقرات به محل تنگی و شدت علائم و نشانه های بیماری بستگی دارد. گزینه های درمانی عبارتنداز:

دارودرمانی

فیزیوتراپی و انجام تمرینات ورزشی

تزریق استروئید در محل درد

جراحی جهت برداشتن فشار از روی نخاع

درمان محافظه کارانه

درمان های محافظه کارانه به عنوان اولین راه برای این درمان معرفی شده است و راههای درمانی شامل:

دارودرمانی:

داروهای ضد درد مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و استامینوفن ممکن است به صورت موقت برای کاهش ناراحتی تنگی نخاع استفاده شوند. آنها معمولا برای مدت کوتاهی توصیه می شوند، زیرا شواهد کمی از سود استفاده طولانی مدتشان وجود دارد.

بیشتر در مورد تخصص دکتر علیرضا شیخی بدانید:

جراح مغز

فیزیوتراپی:

برای افرادی که تنگی ستون فقرات دارند, تلاش برای کاهش درد شایع است. اما این می تواند منجر به ضعف عضلانی شود که می تواند منجر به درد بیشتر شود. یک فیزیوتراپیست می تواند به شما تمریناتی را یاد دهد که تا بدین وسیله :

قدرت و استقامت خود را افزایش دهید
انعطاف پذیری و پایداری ستون فقرات خود را حفظ کنید
تعادل خود را بهبود دهید

تزریق استروئید:

ریشه های عصبی شما ممکن است در نقاطی که تحت فشار هستند, متورم و تحریک شوند. در حالی که تزریق یک داروی استروئیدی به داخل فضای اطراف, تنگی را برطرف نمی کند, اما می تواند به کاهش التهاب و تسکین برخی از درد کمک کند.تزریقات استروئیدی برای همه کار نمی کنند. تزریق مکرر استروئیدی ممکن است استخوان های اطراف و بافت همبند را تضعیف کند, بنابراین فقط چند بار در سال می توانید این تزریقات را انجام دهید.

درمان تنگی کانال نخاعی ناحیه توراسیک بوسیله جراحی

چناچه علائم بیماری بسیار شدید باشد و درد بیمار به کمک روش های غیرجراحی تسکین نیابد، عمل جراحی پیشنهاد می شود. از مهم ترین روش های جراحی تنگی کانال نخاعی شامل:

جراحی لامینکتومی

این روش قسمت پشتی (لامینا) ستون آسیب دیده را حذف می کند. گاهی اوقات به عنوان جراحی فشار نامیده می شود, زیرا فشار بر اعصاب را با ایجاد فضای بیشتر در اطراف خود راحت می کند.در برخی موارد, این مهره ممکن است نیاز به متصل شدن به مهره متصل به مهره های فلزی و یک پیوند استخوان (ترکیب ستون فقرات) برای حفظ قدرت ستون فقرات را داشته باشد.

جراحی کورپکتومی

کورپکتومی به این معنا است که جراح جسم مهره چند مهره مجاور را از بدن خارج کرده و فضای خالی ایجاد شده با استخوان پیوندی که از محل دیگر تهیه شده جایگزین میشود. از پیچ و پلاک برای بی حرکت نگه داشتن مهره ها و گرافت استفاده میشود. از این روش در درمان تنگی کانال های شدید استفاده میشود.