بیماری های ستون فقرات اسپوندیلیت آنکیلوزان یا روماتیسم ستون فقرات
اسپوندیلیت آنکیلوزان چیست؟
اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) یا روماتیسم ستون فقرات نوعی آرتروز نادر است که باعث درد و سفتی در ستون فقرات فرد می شود. این بیماری مادام العمر ، همچنین به عنوان بیماری Bechterew نیز شناخته می شود ، معمولاً در قسمت تحتانی کمر فرد شروع می شود. این بیماری می تواند تا گردن نیز گسترش یابد یا در قسمت های دیگر بدن به مفاصل آسیب برساند.
"آنکیلوز" به معنای جوش خوردن استخوانها یا دیگر بافت های سخت است. "اسپوندیلیت" به معنای التهاب در استخوانهای ستون فقرات یا مهره هاست. موارد شدید اسپوندیلیت آنکیلوزان یا روماتیسم ستون فقرات می تواند ستون فقرات فرد را خم و قوز کرده کند.
هیچ درمانی برای AS وجود ندارد. اما دارو و ورزش می توانند درد آن را تسکین دهد و به قوی نگه داشتن کمر فرد کمک کنند.
علائم روماتیسم ستون فقرات
روماتیسم ستون فقرات اغلب در مفاصل ساکروایلی شروع می شود ، جایی که ستون فقرات به لگن متصل می شود. این مشکل می تواند در مناطقی که تاندونها و رباطهای فرد به استخوانها وصل می شوند تأثیر بگذارد. حتی می تواند باعث شود که مهره های فرد به هم چسبیده شوند.
ممکن است در قسمت های زیر درد یا سفتی داشته باشید:
- قسمت تحتانی پشت
- باسن
- شانه
- دست ها
- قفسه دنده
- لگن
- ران
- پا
- پاشنه
ممکن است متوجه موارد زیر شوید:
- دردی که صبح و یا بعد از نشستن طولانی مدت بدتر می شود
- ستون فقرات سفت و سخت که به سمت جلو انحنا دارد
- خستگی
- تورم در مفاصل
- مشکل در کشیدن نفس عمیق
علائم ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. بیماری همچنین ممکن است سریعتر یا کندتر از شرایط شخص دیگری تغییر کند.
عوارض روماتیسم ستون فقرات
روماتیسم ستون فقرات می تواند باعث درد و التهاب در بدن شود ، از جمله موارد زیر:
- ستون فقرات. در موارد نادر ، ممکن است مهره های فرد ضعیف شود و باعث شکستگی آنها شود. مهره های آسیب دیده می توانند گروهی از اعصاب را در قسمت تحتانی نخاع بنام cauda equina تحت فشار قرار داده یا تحریک کنند. فرد ممکن است به مشکلات کنترل روده یا مثانه ، مشکلات جنسی یا از بین رفتن رفلکس دچار شود.
- چشم ها. حدود 40٪ از مبتلایان به بیماری AS مبتلا به یووئیت هستند. نوعی التهاب چشم که دردناک است و می تواند دید فرد را محو کند و وی را نسبت به نور روشن حساس کند. اگر مبتلا به یووئیت هستید ، ممکن است پزشک معالج ابتلا به AS را بررسی کند حتی اگر علائم دیگری نداشته باشید.
- دریچه قلب. به ندرت ، AS می تواند آئورت، بزرگترین شریان بدن را بزرگ کند. این بیماری می تواند شکل دریچه آئورت را تغییر داده و اجازه دهد خون به قلب نشت کند. قلب نیز پمپاژ نخواهد کرد ، که می تواند فرد را خسته و دچار تنگی نفس کند.
افراد مبتلا به AS همچنین احتمال بیشتری در ابتلا به انواع خاصی از سرطان ها دارند. این سرطان ها شامل سرطانهای استخوان و پروستات در مردان و سرطان روده بزرگ در زنان و همچنین سرطانهای مرتبط با خون در هر دو جنس است.
علل روماتیسم ستون فقرات
محققان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث AS می شود ، اما فکر می کنند که مربوط به ژن های فرد است. بیشتر افراد مبتلا به AS ژنهایی دارند که پروتئینی به نام HLA-B27 ایجاد می کنند. پزشکان فکر می کنند این پروتئین به سیستم ایمنی بدن فرمان می دهد که به بعضی از باکتری های رایج بدن حمله کند و علائم AS را ایجاد کند.
عوامل ریسک روماتیسم ستون فقرات
موارد خاصی که از کنترل فرد خارج است ممکن است خطر ابتلا به AS را افزایش دهد:
- جنسیت. مردان از به احتمال بیشتری در ابتلا به AS دارند و زودتر و سخت تر به آنها حمله می کند. زنان به یک نوع خفیف تر از AS به نام اسپوندیلوآرتریت محوری غیر رادیوگرافی گرایش بیشتری دارند.
- سن. AS اغلب در بزرگسالان و نوجوانان شروع می شود. حدود 80٪ موارد قبل از اینكه فرد 30 ساله شود ، و تا 45 سالگی 95٪ شروع می شود.
تشخیص روماتیسم ستوت فقرات
از آنجا که بسیاری از افراد درد کمر دارند ،شناسایی علامت اصلی بیماری ممکن است دشوار باشد. تشخیص ممکن است برای خانمها حتی سخت تر نیز باشد زیرا این بیماری در مردان رایج تر است.
آزمایش خاصی برای تشخیص AS وجود ندارد. پزشک ممکن است به علائم ، معاینه فیزیکی و آزمایش خون تکیه کند.
همچنین ممکن است تصویربرداری یا MRI نیز نیاز باشد. اما همیشه کمک کننده نیست ، زیرا ممکن است آسیب های مفاصل بلافاصله در آزمایشات تصویربرداری نمایش داده نشوند.
درمان روماتیسم ستوت فقرات
دارو به بعضی افراد کمک می کند. اما فعالیت فیزیکی یکی از کلیدهای مدیریت AS است.
ورزش. هرچه کمتر بنشینید یا دراز بکشید ، احساس بهتری خواهید داشت. ورزش به شما کمک می کند که محکم تر بایستید و مهره های ستون فقرات خود را حفظ کنید. فعال بودن حتی ممکن است درد را بدون دارو از بین ببرد.
فیزیوتراپی. فرد نیاز به تمرین وضعیت نشستن و ایستادن خوب دارد ، یاد بگیرد که چگونه ماهیچه های محکم را بکشد و ستون فقرات را ثابت نگه دارید و از تکنیک های دیگری استفاده کند که می تواند درد را کاهش دهد. می توانید آنها را در خانه انجام دهید ، اما بیشتر افراد از کار با یک فیزیوتراپ حرفه ای یا با یک گروه بیشتر سود می برند.
دارو درمانی
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایندومتاسین (ایندوسین) به بیشتر افرادی که مبتلا به AS هستند کمک می کند. اما می توانند منجر به خونریزی معده ، مشکلات قلبی و سایر عوارض جانبی شوند.
اگر وضعیت حاد باشد ، ممکن است پزشک از داروهایی قوی تر مثل بیولوژیک استفاده کند. این داروها با مواردی مانند پروتئین ساخته می شوند. اما ممکن است باعث عوارض جانبی جدی از جمله عفونت شوند.
شیوه زندگی در صورت ابتلا به روماتیسم ستون فقرات و درمان های خانگی
برخی کارهایی که هر روز انجام می دهید به شما کمک می کند احساس بهتری داشته باشید.
- هر روز حتی چند دقیقه وقت خود را برای ورزش اختصاص دهید. کار کردن در آب به بسیاری از افرادی که مبتلا به AS هستند کمک می کند.
- وزن مناسب خود را حفظ کنید تا مفاصل شما تحت فشار زیادی قرار نگیرد. رژیم غذایی با اسیدهای چرب امگا 3 ممکن است کمک کند.
- سیگار نکشید. افرادی که سیگار می کشند ، اغلب دارای علائمی هستند که با گذشت سن بیشتر می شوند.
- استرس را با مواردی مانند ماساژ ، یوگا ، مراقبه و مشاوره مدیریت کنید.
- حرارت بر روی مفاصل و عضلات قرار دهید و از سرما در مناطق ملتهب استفاده کنید.