دکتر علیرضا شیخی | جراح مغز و اعصاب
آیا درد پا می تواند به دلیل مشکلی در ستون فقرات باشد؟بیماری های ستون فقرات

آیا درد پا می تواند به دلیل مشکلی در ستون فقرات باشد؟

دکتر علیرضا شیخی
نویسنده: دکتر علیرضا شیخی
انتشار : ۲۲ مهر ۱۳۹۹

این یادداشت لیستی از دلایل رایج درد پا و سرنخ هایی برای کمک به شما در درک ریشه درد پا ارائه می دهد.

 

درد پا ناشی از مشکل ستون فقرات

تحریک یا فشرده سازی ریشه عصبی در ستون فقرات کمری یا خاجی ممکن است باعث شود که درد سیاتیک ایجاد شود. به طور خاص، فشرده سازی ریشه عصب S1 که به آن سیاتیک کلاسیک نیز گفته می شود، می تواند باعث درد در قسمت خارجی کنار پا شود.

ریشه های عصبی به دلایل مختلفی ممکن است فشرده یا تحریک شوند. مثالهای رایج شامل موارد زیر هستند:

  • فتق دیسک کمر: نشت محتوای داخلی دیسک بین مهره ای
  • بیماری دیسک دژنراتیو: تغییرات مربوط به سن باعث باریک شدن و کوچک شدن دیسک می شود
  • اسپوندیلولیستیز: لیز خوردن مهره
  • تنگی کانال نخاعی: باریک شدن سوراخ های استخوانی اعصاب نخاعی

ناتوانی در بلند کردن قسمت جلوی پا و یا لرزیدن مکرر هنگام راه رفتن ممکن است به دلیل وضعیتی به نام افتادگی پا باشد. این بیماری معمولاً به دلیل فشرده سازی ریشه عصب L5 ایجاد می شود. در برخی موارد نادر، فشرده سازی ریشه های عصبی L4 و یا S1 نیز ممکن است باعث افتادگی پا شود.

 

درد پا ناشی از فشرده سازی اعصاب مفصل ران، زانو یا پا

درد پا همچنین می تواند هنگامی که عصب ها در طول مسیر خود در مفصل ران، زانو یا پا فشرده یا آسیب دیده شوند، ایجاد شود؛ مثلا:

  • نوروپاتی پرونئال، بیماری که عصب پرونئال در نزدیکی زانو فشرده شده یا آسیب دیده می شود، هنگامی که می خواهید پا را حرکت دهید، می تواند باعث درد پا و افتادگی شود.
  • نوروپاتی سیاتیک یا آسیب به عصب سیاتیک در ناحیه لگن (مفصل ران) ممکن است با دردی خفیف باعث درد پا در قسمت بالای پا شود.
  • سندرم تونل تارسال یا اختلال در عملکرد عصب تیبیا در داخل تونل مچ پا ممکن است باعث ایجاد یک درد شدید در ناحیه مچ پا و در امتداد کف پا شود.
  • گرفتگی عصب سورال می تواند در ساق پا یا نزدیک مچ پا رخ دهد و به طور معمول باعث درد در قسمت خارجی مچ پا و یا پا شود.

علاوه بر این، ممکن است میخچه روی پوست اطراف انگشتان پا ایجاد شود. میخچه به مرور زمان در اثر اصطکاک بیش از حد رشد می کند و می تواند باعث فشرده شدن اعصاب اطراف شود و باعث درد و سایر علائم شود. یکی دیگر از دلایل احتمالی درد عصبی در پای شما، نورومای مورتون است که شامل ضخیم شدن بافت اطراف عصب پا است.

 

چگونه منبع درد پای خود را شناسایی کنیم

با وجود همه دلایل احتمالی درد عصبی در پا، تشخیص دقیق علت اصلی آن دشوار است. در اینجا چند نشانه مفید برای شناسایی منبع درد پا وجود دارد:

  • درد پا که به دنبال ضربه به ناحیه کمر، ران، زانو یا مچ پا ایجاد شود، می تواند نشان دهنده محل آسیب عصبی باشد.
  • درد پا به دلیل فشرده سازی ریشه عصب یا سیاتیک نیز ممکن است با علائم دیگری مانند درد، بی حسی و یا ضعف در باسن، ران و پا همراه باشد؛ و به طور معمول هر بار یک پا را درگیر می کند.
  • درد پا که پس از پوشیدن چکمه یا کفش تنگ ایجاد می شود، ممکن است فشرده سازی عصب پرونئال یا سورال در نزدیکی زانو یا مچ پا را نشان دهد.
  • درد پا که پس از تزریق در ران یا جراحی مفصل ران ایجاد می شود، ممکن است نشان دهنده نوروپاتی سیاتیک باشد.

درد عصبی در پا نیز ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از بیماری های سیستمیک مانند دیابت یا ام اس رخ دهد.

پیچ خوردگی، خمیدگی یا ضربه مستقیم به مچ پا و یا پا ممکن است باعث آسیب به استخوان های پا، مفصل مچ پا، رگ های خونی، عضلات و یا تاندون ها شود و باعث درد پا شود.