دکتر علیرضا شیخی | جراح مغز و اعصاب
علائم سیاتیک که نیاز به توجه فوری پزشکی دارندبیماری های ستون فقرات

علائم سیاتیک که نیاز به توجه فوری پزشکی دارند

دکتر علیرضا شیخی
نویسنده: دکتر علیرضا شیخی
انتشار : ۰۷ آبان ۱۳۹۹

در زیر شرح دو علامت جدی سیاتیک آورده شده است که باید فوراً ارزیابی و درمان شوند:

 

تغییرات در کنترل روده و مثانه

در صورت تغییر ناگهانی و غیر قابل توجیه در کنترل روده و یا مثانه ، سریعاً با پزشک خود مشورت کنید. این تغییرات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • عدم توانایی در کنترل حرکت روده و مثانه
  • مشکلات در دفع ادرار، کاهش حس ادرار، کاهش میل به دفع ادرار و یا ضعیف شدن جریان ادرار

 

این علائم نشان دهنده بیماری نادر اما جدی به نام نشانگان دم اسب است. علاوه بر مشکلات بی اختیاری ، سندرم دم اسب ممکن است علائم زیر را نیز ایجاد کند:

  • درد و ضعف ناگهانی در هر دو پای فرد
  • بی حسی در ناحیه کشاله ران، باسن، اندام تناسلی و یا ران داخلی
  • اخلالات جنسی

 

سندرم دم اسب می تواند به طور ناگهانی یا تدریجی اتفاق بیفتد و به طور معمول برای کنترل علائم نیاز به جراحی فوری دارد . اگر بیماران مبتلا به سندرم دم اسب درمان فوری دریافت نکنند ، ممکن است در راه رفتن دچار اخلال شوند و یا سایر مشکلات عصبی از جمله فلج پایین بدن در آنها رخ دهد. . پزشکان توصیه می کنند برای حفظ عملکرد اندام تحتانی ، این بیماری را طی 24 تا 48 ساعت پس از بروز علائم درمان کنید.

در برخی موارد نادر، سیاتیک ناشی از فتق دیسک شدید (ستون فقرات) در قسمت پایین ستون فقرات ممکن است به سندرم دم اسب تبدیل شود.

 

بدتر شدن علائم عصبی

آسیب شدید به ریشه های عصب سیاتیک می تواند باعث ایجاد علائم عصبی پیشرونده شود و نیاز به درمان فوری دارد . علائم ممکن است روی یک یا هر دو پا تأثیر بگذارد و به طور معمول شامل موارد زیر است:

 

  • بی حسی
  • ضعف
  • مور مور شدن
  • احساسات غیر عادی مانند خزیدن
  • افزایش غیر طبیعی حساسیت به درد (هایپرالژی)

همچنین ممکن است علائم فقط در زیر زانو بدون درگیر شدن کل اندام رخ دهد. گرچه این علائم نیاز به جراحی را تضمین نمی کنند ، اما معمولاً به نوعی از درمان فوری پزشکی نیاز دارند. پزشک ممکن است روش های کنترل درد مانند تزریق اپیدورال یا تزریق استروئید را تجویز کند. اگر علائم شما شدید باشد و با این روشها بهبود چیدا نکنید و یا همچنان رو به وخامت حرکت کند ، ممکن است نیاز به جراحی باشد.

عدم درمان علائم عصبی شدید یا پیشرونده می تواند به مروز زمان باعث آسیب عصبی برگشت ناپذیر شود. این علائم همچنین ممکن است نشان دهنده سندرم دم اسب باشد و نباید آنها را نادیده گرفت.

 

علائم هشدار دهنده بیشتری که باید مراقب آنها باشید

در صورت بروز علائم سیاتیک نیز باید با پزشک مشورت کنید:

  • پس از تصادف یا آسیب دیدگی شروع شده باشد
  • همراه با تب ، حالت تهوع و یا از دست دادن اشتها باشد
  • شامل درد شبانه بی وقفه یا درد در حالت استراحت باشد.

این علائم ممکن است نشان دهنده عارضه ای جدی مانند عفونت یا تومور ستون فقرات باشد.

اگر علائم نگران کننده مربوط به درد سیاتیک دارید با پزشک خود صحبت کنید. پزشک می تواند به طور دقیق علت زمینه ای را تشخیص دهد و یک برنامه درمانی خاص برای بهبود علائم شما تجویز کند.